阿硯&阿淯的窩 (小菜媽)

#當我的寶寶長牙了咬我！我能做什麼？ 
可嘗試國際母乳會(LLLI)分享的方法—PACED

• P(Positioning) 姿勢正確
回想寶寶是如何含乳的。隨著寶寶的成長，你可能對他如何含乳不太關注了？姿勢(Positioning)是指讓乳頭對準嘴巴的頂部(上唇或人中)並等待一個張大的嘴巴，然後快速將寶寶抱靠近乳房。保持他的下巴靠近，幫助他的頭部是稍微後仰。當你的寶寶正確含乳並從乳房獲取乳汁與吞嚥，積極地吸吮喝奶時，實際上不可能咬人。

• A (Act fast) 動作迅速移出乳頭
試著觀察你的寶寶即將咬人的暗示：「通常是在他們最初的飢餓感已經滿足之後。」

當你餵奶過程中感到寶寶停頓並且下顎緊繃時，利用食指滑入他的嘴裡，卡在牙齦之間，打破他的吸力，迅速將乳頭從乳房中移出。當被咬時，直接想拉開寶寶是一種非常自然且幾乎是下意識的反應，不過這樣做可能會對你的乳頭造成傷害。

• C (Comfort ) 舒緩寶寶口腔
你的寶寶並不知道他傷害了你。對於你停止餵食，寶寶可能會感到訝異和不愉快。給個“沒有咬”的堅定擁抱，然後提供一個冰涼的固齒器，像是包著冰塊或沾冰水的紗布巾或市面上的固齒器。如果寶寶仍然尋乳，可再次提供乳房。

• E (Expression/compression) 擠乳/加壓、增加流速
保持乳汁流速可以提供幫助。如果寶寶正在積極吸吮，他就不能咬人。如果你的寶寶似乎正在減慢吸吮速度（下頜緊繃可能出現，也可能不會），請進行乳房加壓以增加奶水流量，這會提醒寶寶繼續吸吮和吞嚥。你也可以先手擠對側乳房，擠出一點乳汁後，快速把嬰兒移動到另邊乳房繼續餵食。

• D (Distract) 分散注意力
與寶寶交談。喊他的名字。玩個遊戲讓他發笑，可將乳房快速移開。

我最常轉移我家寶寶咬奶的方式，就是採取分散注意力(D)的做法，感覺到寶寶喝奶的中間停頓及吸吮模式的轉換前奏，開始跟他講話或有時是嚴肅低哼，讓孩子知道”我知道你要幹嘛喔！”，通常寶寶會暫停動作，觀察媽媽反應，趁此時趕快移(救)出乳房。

強化孩子的正向行為，鼓勵讚美也是很重要的一環，通常藉由摸頭、誇他，跟他說媽媽最喜歡你這樣喝奶…等迷湯，外加我在寶寶比較喜歡咬奶的階段會緊盯他的喝奶動作來做預防，好好的讓每一次的哺乳都安全的退出，也不吝嗇給予寶寶讚美，寶寶也會慢慢了解到在媽媽乳房上該呈現的表現是甚麼，媽媽才會喜歡，所以哺乳了六年多，我的乳頭仍是安然無恙居多的。

少數寶寶則是在睡眠後，無意識的咬奶，有的跟寶寶吃奶嘴的習慣有關，有的就類似我們磨牙的自然反應，處理方式依然是建議讓寶寶了解到想咬的時候，不提供乳房，只提供其他物品替代，乳房只有在寶寶願意乖乖正確吸吮時，才會出現。

至於坊間不少文章分享寶寶咬奶時，捏寶寶鼻子、彈寶寶嘴巴、或用胸部悶寶寶，讓寶寶放開乳房等作法，其實這些負向的處理方式，也需留意強度，避免讓寶寶對乳房或親餵產生不好的印象，而延伸出之後的親餵抗拒發生可能。

參考資料：國際母乳會(LLLI) biting
 

延伸閱讀：

寶寶會咬我的乳頭？

寶寶把我咬傷了怎麼護理乳房？